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Infecções de ouvido (otites) são muito comuns e afetam principalmente as crianças.

A criança não para de chorar, principalmente de noite, geralmente no decurso de uma virose de vias aéreas superiores (gripes ou resfriados), fica sem apetite, abatida e com febre.

Na maioria das vezes, crianças com este quadro têm inflamação nos ouvidos (otite).ClassificaçãoDe acordo com o tempo de evolução:-aguda (curto tempo)-crônica (longo tempo)De acordo com a localização:-externa (inflamação do ouvido externo)-média (inflamação do ouvido médio)Os ouvidos, conforme esquema abaixo, se situam nos ossos temporais, nas laterais do crânio.

A parte externa vai do pavilhão (orelha) até a membrana timpânica. A porção média se comunica com as vias aéreas superiores através da tuba auditiva. O ouvido interno é formado pela cóclea, responsável pela audição, e pelo labirinto, responsável pelo equilíbrio.

As otites são a causa mais comum de perda de audição em crianças. Uma vez resolvido o problema, a audição geralmente volta ao normal. Audição infantil diminuída é problema sério, principalmente em relação ao desenvolvimento intelectual, aquisição de linguagem e aprendizado.

Otites externasConsiste na inflamação da pele do ouvido externo, geralmente muito dolorosa, principalmente quando se toca no ouvido. Quase nunca se acompanha de febre. Às vezes há inchaço ou vermelhidão visíveis do conduto auditivo externo e do pavilhão auricular (orelha).

A causa geralmente é excesso de umidade (em pessoas que nadam muito, por exemplo) ou o uso de hastes flexíveis com algodão. Note que não há necessidade de limpar os ouvidos, eles são auto-limpantes, além do que cera não é sujeira.

O cerume existe como medida de proteção aos ouvidos.Otites médiasTrata-se de inflamação da mucosa do ouvido médio, geralmente com acúmulo de secreção catarral ou pus no seu interior. É patologia bastante dolorosa e mais comum em crianças com obstrução de vias aéreas superiores (gripe, sinusite, rinite alérgica, hipertrofia de amígdalas e adenóides).

Geralmente acompanhada de febre. A olho nu não se nota qualquer alteração externa nos ouvidos. Raramente há dor à compressão dos ouvidos.TratamentoNas otites agudas geralmente se usa antiinflamatórios e antibióticos, de acordo com a causa, infecciosa ou não.Nas otites externas, gotas otológicas e curativos com aspiração podem ser necessários.

Durante o período agudo deve-se evitar natação.Nas otites médias é necessário descongestionar as vias aéreas superiores.Nas otites médias crônicas o tratamento é geralmente cirúrgico.Tuba AuditivaA tuba (antigamente denominada trompa de Eustáquio) é a estrutura tubular que liga os ouvidos médios às vias aéreas superiores.

A principal razão de crianças terem mais otites médias é apresentarem tuba mais horizontal que adultos.Otites médias crônicas-supuradas (saída de secreção catarral ou purulenta dos ouvidos)-não supuradas (não há saída de secreção pelos ouvidos)Em ambos os casos há diminuição da audição. Nas otites supuradas, a membrana timpânica geralmente está perfurada.

Escrito por: Dr. José Geraldo Pavan

Fonte:Sociedade Brasileira de Otite

Link: http://www.saudeauditiva.org.br/artigos/artigos_detalhe.asp?id=5





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